Желчегонные сродкі.

У цяперашні час сярод розных захворванняў асаблівае месца займаюць паталогіі печані і жоўцевай бурбалкі. Гаворачы аб парушэннях у функцыянаванні печані, можна прывесці прыклады шматлікіх паталогій: гепатытаў, цырозу, а таксама дыстрафія рознага генезу. Большасць з падобных захворванняў прыводзяць да парушэння сінтэзу жоўцевых кіслот (жоўці). Што ж тычыцца жоўцевай бурбалкі, то асноўным парушэннем у яго працы з'яўляецца зніжэнне скарачальнай актыўнасці.

Існуюць адмысловыя рэчывы, якія спрыяюць актывізацыі функцыі печані (асабліва яе замежнасакрэтарнай функцыі), што ў сваю чаргу прыводзіць да ўзмоцненага выводзінам жоўці ў прасвет дванаццаціперснай кішкі. Такія желчегонные сродкі сёння актыўна выкарыстоўваюцца ў практыцы тэрапіі розных паталагічных станаў. У першую чаргу дадзеныя прэпараты прымяняюцца пры гепатытах, холецісцітах і холангітах. Інфекцыйныя працэсы з уцягваннем структур печані, жоўцевай бурбалкі ці жоўцепратокаў таксама паказваюць на неабходнасць выкарыстання лекаў.

Усе желчегонные сродкі падзяляюцца на тыя, што павялічваюць прадукцыю жоўці (холерез), і тыя, што актывізуюць вылучэнне жоўці (холекинез). Існуюць таксама лекі, якія ўздзейнічаюць на абодва механізму. Холеретікі ў сваю чаргу падзяляюцца на сапраўдныя (якія павялічваюць колькасць жоўці за кошт прадукцыі самай жоўці) і ілжывыя (якія павялічваюць ўтрыманне ў жоўці вады).

Желчегонные сродкі прадстаўлены прэпаратамі на аснове жоўцевых кіслот (напрыклад, лекі "Аллохол" і "Холензим"). Акрамя дадзеных медыкаментаў могуць выкарыстоўвацца сінтэтычныя фармацэўтычныя сродкі ( "Оксафенамид", "Никодин"). А таксама можа выкарыстоўвацца желчегонный гарбату. Часцей за ўсё ўжываюцца адвары або прэпараты на аснове піжмы, володушкі і кукурузных лычыкаў. Варта адзначыць, што прэпараты на аснове лекавых раслін валодаюць выяўленым тэрапеўтычным эфектам. Так желчегонным трава сухацвет пяшчаны, якая ўжываецца ў першыя некалькі дзён хваробы, здольная зняць усю сімптаматыку паталагічнага стану.

Важна ведаць, што працягласць дзеяння прэпаратаў на аснове жоўцевых кіслот складае не больш за тры гадзіны, у той час як сінтэтычныя аналогі пролонгируют эфект да шасці-сямі гадзін. Яшчэ адным перавагай сінтэтычных лекавых сродкаў з'яўляецца комплекснасць дзеянні. Напрыклад, прэпарат «Оксафенамид» валодае не толькі холеретическим дзеяннем, але і зніжае агульны ўзровень халестэрыну ў крыві. Желчегонные сродкі на аснове лекавых раслін валодаюць не толькі доўгім і стойкім уздзеяннем, але і аказваюць гепатопротекторное дзеянне на структуры печані.

Уздзейнічаючы на слізістыя абалонкі дванаццаціперснай кішкі, холекінетікі актывізуюць выпрацоўку і паступленне ў кроў гармона (холецистокинина), які і прыводзіць да ўзмацнення скарачальнай актыўнасці жоўцевай бурбалкі. Нармальна скарачаюцца жоўцевая бурбалка прадухіляе магчымасць застою жоўці, пранікнення яе ў кроў, а таксама папярэджвае адукацыю камянёў у пратоках і самай жоўцевай бурбалцы.

Неабходна адзначыць, што желчегонные сродкі выкарыстоўваюцца не толькі ў тэрапеўтычных мэтах, але і ў якасці падрыхтоўкі да правядзення дыягнастычных маніпуляцый (напрыклад, дуадэнальнае зандаванне).

Сярод асноўных супрацьпаказанняў да ўжывання холеретікі і холекінетікі - вострыя запаленчыя захворванні печані. Акрамя таго, проціпаказана прызначэнне желчегонных лекавых прэпаратаў пацыентам з дыстрафічных парушэннямі пячоначнай тканіны (фіброз і цыроз печані).

Такім чынам, сёння існуе цэлы пералік разнастайных медыкаментаў для ліквідацыі застойных з'яў у жоўцевай бурбалцы, што дазваляе лекару выбраць лекі, найбольш падыходнае і высокаэфектыўнае ў дадзеным канкрэтным выпадку.