Што такое меланхолія? Значэнне слова, сінонімы і віды меланхоліі

Слова melanncholia да грэчаскага карані (chole - жёлчь, mélas - чорная). Меланхолія ўяўляе сабой засмучэнне псіхічнага характару, якое суправаджаецца прыгнечаным настроем. Раней так называлі дэпрэсію.

трохі гісторыі

Калі ўпершыню з'явілася паняцце "меланхолія"? Значэнне слова, як ужо было сказана, вызначаецца грэцкімі каранямі. Упершыню апісанне стану сустракаецца ў Гамера ў "Іліядзе", дзе распавядалася пра вандроўкi Белерафонт па Алейск полі. Піфагор Самосский даваў рэкамендацыі пры наступе прыгнечанасці. У прыватнасці, у сваіх працах ён казаў пра тое, што пры прыступах гневу або смутку варта адысці ад людзей і, застаўшыся ў адзіноце, "пераварыць" адчуванні, прыйшоўшы да супакаення. Піфагор быў першым, хто прадпісваў музыкатэрапію. У гадзіны засмучэння ён рэкамендаваў слухаць музыку - гімны Гесіёда. Дэмакрыт раіў аналізаваць сваё жыццё і сузіраць свет, калі ў чалавека наступала меланхолія (сінонімы паняцці - прыгнёт, прыгнечанасць, дэпрэсія). На працягу працяглага перыяду выразнага вызначэння стану не было.

Хто першы даў вызначэнне стане?

Упершыню паспрабаваў вызначыць, што такое меланхолія, Гіпакрат. У яго працах існуе два паняцці, якімі ён паспрабаваў растлумачыць гэты стан. Па-першае, Гіпакрат называў меланхалічнага адзін з тэмпераментаў людзей, у арганізме якіх сабралася дастаткова шмат жоўці.

На яго думку, чалавек, якому ўласціва такі стан, пазбягае грамадства і святла, яму пастаянна мрояцца небяспекі. Акрамя таго, такія людзі пастаянна скардзяцца на болі ў вобласці жывата, "як быццам іх колюць мноствам іголак". Разважаючы пра тое, што такое меланхолія, Гіпакрат звязваў гэты стан з працяглай хваробай. Таксама ён апісваў і некаторыя сімптомы: бессань, агіда да ежы, неспакой, раздражняльнасць. Варта сказаць: здагадка аб тым, што правакацыйныя фактары варта шукаць у працы мозгу, вылучалі яшчэ папярэднікі Гіпакрата. Але менавіта ён запісаў, што ўсе скаргі і незадаволенасці сядзяць у галаве. Менавіта ад гэтага чалавек становіцца вар'ятам, яго ахоплівае страх або трывога.

У чыіх яшчэ працах згадваецца паняцце melanncholia?

Пра тое, што такое меланхолія, разважалі многія філосафы. Напрыклад, у сваіх працах Арыстоцель задаваў пытанне: "Чаму для асоб, вызначаліся ў дзяржаўным кіраванні або творчасці, было характэрна частае знаходжанне ў падушаным стане?" Некаторыя пакутавалі пралітую жоўці (Геракл напрыклад). Ён, як лічылі сучаснікі, быў меланхолікам, і па яго імя старажытныя называлі хвароба Гераклова. У працах Платона ёсць некалькі азначэнняў прыгнечанага стану. Разважаючы пра тое, што такое меланхолія, філосаф казаў пра нейкі стане маніі. Яно магло выяўляцца ў форме вар'яцтва, шаленства або натхнення і захаплення. У апошнім выпадку Платон казаў пра "правільным" сваволю, выходным ад муз. Іншымі словамі, прыгнечанасць, на яго думку, давала паэтычнае натхненне і паказвала на перавагі чалавека, здольнага знаходзіцца ў такім стане, перад іншымі, звычайнымі людзьмі, якім уласцівая жыцьцёвая разумовая. Авіцэна таксама даваў сваё вызначэнне таго, што такое меланхолія. У сваіх працах гэты стан ён называў ухіленнем ў бок засмучэнні, псуты, страху. Вызначыць стан можна было па пастаянным наслання, празмернай задуменні, позірку, скіраваным у зямлю або на нешта адно. У якасці прыкмет Авіцэна называе таксама сум на твары і бессань.

Сучасная класіфікацыя псіхічных паталогій

Захворванне можа паўстаць у розным узросце. Аднак найбольш схільныя псіхічным засмучэнням людзі старэйшага і сталага ўзросту. Пры гэтым паталогіі могуць правакаваць ці не правакаваць прыдуркаватасць. У медыцыне адрозніваюць старэчыя і инволюционные псіхозы. У першым выпадку хвароба развіваецца на глебе дэструктыўнага працэсу, таго, што адбываецца ў галаўным мозгу. Суправаджаецца яна грубымі парушэннямі інтэлекту.

Инволюционные захворвання

Да такіх паталогіям адносяць засмучэнні, не якія прыводзяць да прыдуркаватасці. Іх развіццю спрыяе асаблівы склад асобы - з прыкметамі рыгіднасці, недаверлівасці, трывожнасці. У якасці правакацыйных фактараў могуць выступаць папярэднія саматычныя паталогіі, психотравмирующие сітуацыі. Инволюционная меланхолія ўласцівая жанчынам пасля менопаузы (гарманальнай перабудовы ў арганізме). Зацяжная трывожна-вар'яцкая або трывожная дэпрэсія ўзнікае, як правіла, ва ўзросце 50-65 гадоў.

лячэнне

У Старажытным Рыме тэрапеўтычныя мерапрыемствы складаліся ў кровапусканне. Аднак калі пацыенту з прычыны слабасці здароўя гэтая працэдура была проціпаказаная, то прызначалі ванітавыя сродкі. Хвораму рэкамендавалі таксама расціранні ўсяго цела, слабільныя. Лекары старажытнасці імкнуліся падчас лячэння выклікаць пацыенту бадзёрасць духу. Аднымі з дзейсных метадаў былі гутаркі з меланхолікам на тэмы, якія раней цікавілі яго. Таксама патрыцыі практыкавалі не менш дзейсны спосаб збавення ад хваробы - забаўка з пазбаўленнем сну.

Терапевические метады, якія ўжываліся з XVIII па ХХ стагоддзе

У Нямеччыне ад меланхоліі лячылі вельмі дзіўным спосабам. Пацыента прывязвалі да верціцца кола, мяркуючы, што цэнтрабежная сіла дазволіць ліквідаваць "пудовы груз з плячэй", "свінцовую цяжар з канечнасцяў". Варта, аднак, сказаць, што да ХХ стагоддзя з хворымі, трапляеш да псіхіятраў, не цырымоніліся. У той час для пазбаўлення ад душэўных хвароб ўжываліся досыць жорсткія метады: трыманне на ланцугу, збіццё, голад. Такое лячэнне, у прыватнасці, атрымліваў і Георг Трэці. Калі кароль запаў у вар'яцтва, па рэкамендацыях лепшых еўрапейскіх лекараў ён падвяргаўся жорсткім збіваюць. Калі ў яго адбыўся чарговы прыступ меланхоліі, Георг Трэці сканаў.

Каля трох чвэрцяў стагодзьдзя ў медыцыне ўжывалася гідратэрапія. Для ліквідацыі прыгнечанасці, збавення ад ўпадніцкага настрою ўжывалася раптоўнае апусканне ў халодную ваду да з'яўлення ў хворага першых прыкмет задушвання. Працягласць знаходжання пацыента ў такіх умовах раўнялася часу, якое было неабходна для не занадта хуткага чытання псальма Miserere. Таксама ўжывалі іншы папулярны ў той час метад: пацыент ляжаў у ванне прывязаны, а яму на галаву вылівалі да пяцідзесяці вёдраў халоднай вады. У пачатку XIX стагоддзя ў Расіі для тэрапіі ўжывалі прыкладанне п'явак да задняга праходу, шмараванне галавы вінным ванітавым каменем. Узімку прадпісвалі цёплыя ванны, а летам - халодныя. Да пачатку прымянення антыдэпрэсантаў шырокай папулярнасцю карысталіся наркатычныя сродкі. Самымі папулярнымі былі опіум і апіяты. Гэтыя прэпараты ўжывалі аж да шасцідзесятых гадоў ХХ стагоддзя.

Сучасныя метады лячэння

Звычайна для палягчэння або ліквідацыі стану прыгнечанасці прызначаюцца антыдэпрэсанты. Іх могуць прапісваць у комплексе з невялікімі дозамі нейролептических прэпаратаў (такіх сродкаў, напрыклад, як "Этаперазин", "Френолон", "Сонапакс"). Асноўнай задачай медыкаментознага лячэння з'яўляецца зняцце напружання, ліквідацыя страху, трывожнасці, трызнення. Прэпараты прызначаюцца лечыць лекарам. Пры неэфектыўнасці такога лячэння ў шэрагу выпадкаў паказана электросудорожная тэрапія. Як правіла, пацыент змяшчаецца ў псіхіятрычную лякарню.