Бранхіяльнае дыханне: тыпы і формы паталагічнага дыхання

Бранхіяльнае дыханне - гэта шум, вырабляны падчас удыху-выдыху, які ў чалавека, ня які пакутуе ніякімі захворваннямі лёгачнай сістэмы, праслухоўваецца ў галіне трахеі, гартані і бронх. Гэта фізіялагічнае дыханне. Але яно можа насіць і паталагічны характар. У гэтым выпадку дыханне праслухоўваецца за межамі гэтых абласцей. Часам балючы працэс можа быць дыягнаставаны нават пры вонкавым аглядзе. Пры паталогіі шум выклікаецца ўшчыльненнямі або наяўнасцю паражнін ў лёгкіх, якія злучацца з бронхі. Такія працэсы патрабуюць неадкладнага купіравання. Ад плыні хваробы залежыць, як доўга будзе працягвацца тэрапія і праз які перыяд часу знікнуць шумы.

Віды паталагічнага дыхання

Калі дыхальны працэс распаўсюджваецца на грудную клетку, можна казаць пра тое, што ён носіць паталагічны характар. Такая з'ява выклікаюць такія захворванні, як пнеўманія, ракавае паражэнне лёгкіх і іншыя. Часта паталогія выяўляецца пры захворваннях органаў дыхання, якія носяць хранічны характар.

Паталагічнае бранхіяльнае дыханне можа суправаджацца спазмамі бронх і іншымі парушэннямі. Кожнае захворванне патрабуе індывідуальна падабранай тэрапіі. Прымяняюцца антыбіётыкі, бронхолитики і іншыя лекавыя сродкі.

Бранхіяльнае дыханне можа адрознівацца па сіле гуку, што залежыць ад памеру і ступені вобласці ўшчыльнення. Дыханне можа адрознівацца гучнасцю або цішынёй.

У буйным ачагу паразы ўзнікае гучнае дыханне. Калі ачаг валодае невялікімі памерамі і размяшчаецца ў глыбіні, то ў такім выпадку дыханне будзе праслухоўвацца ціха.

Бранхіяльнае дыханне можа быць:

• амфорическим;
• металічным;
• стенотическим;
• змяшаным;
• везикулярным.

Амфорический выгляд

Такі тып дыхання праяўляецца ў выпадку ўзнікнення вобласці паразы лёгкіх з гладкімі сценкамі. Ачаг утрымлівае ў сабе паветра. Ён паведамляецца з бронх. Такі стан можа быць выклікана абсцэсам лёгкіх пасля выкрыцця, а таксама сухотнай каверны.

Дыханню ў гэтым выпадку ўласцівая жорсткасць. Яно падобна на гулкі гук, які імітуе праходжанне паветра праз пустую ёмістасць. Шум праслухоўваецца як на ўдыху, так і на выдыху. Амфорическое дыханне можна пачуць пры ўмове, што дыяметр здзіўленай паражніны складае ад 5 мм і вышэй. Працягласць такога дыхання досыць працяглая.

металічны выгляд

Такі тып дыхання выяўляецца пры пневмотораксе адкрытай формы. Гук пры ім выдаецца вельмі гучны. Яму ўласцівы высокі тэмбр. Нешта падобнае можна пачуць пры ўдары аб прадмет з металу. Такое бранхіяльнае дыханне выслухоўваюцца пры ўзнікненні ў лёгкіх паражнін, якія валодаюць буйнымі памерамі і гладкімі сценкамі. Адзначаецца павярхоўнае размяшчэнне ачагоў.

Стенотический выгляд

Падобны тып дыхання выкліканы звужэннем трахеі ці гартані, што можа адзначацца пры наяўнасці пухліны, оттека ці ж знаходжанні іншароднага цела.

Падчас вонкавага абследавання ўжываецца стетоскоп. Часцяком дыханню ўласцівая жорсткасць, і яно чуецца і без гэтага прыстасавання нават на пэўным адлегласці ад хворага чалавека. Такое дыханне вельмі падобна на стогн, які адрозніваецца рэзкім доўгім удыхам. Праз лёгкія праходзіць невялікі аб'ём паветра. З'ява можа адзначацца на працягу некалькіх дзён. У гэтым выпадку ўсё залежыць ад ступені цяжкасці захворвання і яго развіцця.

змешаны тып

Везікулы-бранхіяльнай, або змешаны тып дыхання ўласцівы инфильтративному туберкулёзе ці ж очаговая запалення лёгкіх. Сустракаецца такое бранхіяльнае дыханне пры бранхіце. Часцяком такая з'ява служыць сімптомам хранічнага пневмосклероз. У гэтым выпадку агмені размяшчаюцца вельмі глыбока ў тканіны лёгкіх. Яны размешчаны на вялікай адлегласці адзін ад аднаго. Пры ўдыху прасушваецца везикулярное дыханне, а пры выдыху - змяшанае.

Працягласць такога стану можа складаць ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў у залежнасці ад працягласці захворвання. Для палягчэння стану лекарам прапісваюцца бронхолитические ці ж іншыя сродкі.

Везикулярное дыханне

Паталагічнае ўзмоцненае везикулярное дыханне можа праслухоўвацца з абодвух бакоў, з аднаго боку ці ж у пэўнай вобласці грудной клеткі.

Двухбакова дыханне заўсёды адзначаецца пры дыхавіцы любога генезу. Да прыкладу, яно сустракаецца пры захворваннях лёгкіх, сэрца, паталогіі вышэйшай нервовай дзейнасці, парушэнні абмену рэчываў, захворваннях крыві, тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі і інш.

Адмысловая форма везикулярного дыхання

Існуе асобная форма везикулярного дыхання, якая ў медыцыне атрымала назву «жорсткае». Часцей за ўсё яно праслухоўваецца на абодвух баках грудной клеткі, але можа насіць і абмежаваны характар. Асновай яго ўзнікнення з'яўляецца паталагічны працэс, які выяўляецца ў лакальным запаленчым набраканні слізістай бронх, іх дэфармацыі пры хранічным плыні захворвання, навале ў іх сакрэту і гною.

Праслухоўваецца везикулярное дыханне пры прыступе бранхіяльнай астмы. Яна адносіцца да хранічных захворванняў запаленчага характару. Хвароба выклікае падвышаная актыўнасць бронх і іх адчувальнасць да пэўных алергенаў, што правакуе спазмы.

У гэтым выпадку рух паветранай бруі перажывае пэўныя змены. З-за таго, што прасвет у бронхах становіцца неаднолькавым, утвараюцца віхравыя паветраныя патокі. Везикулярному дыханню ўласцівая грубасць, нераўнамернасць і шурпатасць. Пры гэтым адзначаецца падаўжэнне удыху і выдыху. Па працягласці яны роўныя.

Імітацыі такой з'явы можна дамагчыся шляхам ажыццяўлення дыхання праз шчыльна сціснутыя вусны з невялікім перарываннем.

Жорсткае дыханне заўсёды сведчыць аб наяўнасці вострага ці хранічнага бранхіту. Яно практычна заўсёды суправаджае ачаговую пнеўманію, так як гэтая хвароба таксама дзівіць бронхі. Праслухоўванне падобнага дыхання ў раёне верхавін лёгкіх можа даць падставу для пастаноўкі такога дыягназу, як сухоты ці лакальны фіброз.

Варыянтам жорсткага везикулярного дыхання з'яўляецца і падоўжаны выдых. Яго дыягнаставанне вельмі важна. Яно ўзнікае ў тым выпадку, калі апаражненне альвеол абцяжарана з-за звужэння дробных бронх.

Такі працэс можна назіраць пры такіх захворваннях, як бранхіёлы або эмфізэма лёгкіх у спалучэнні з бранхітам.

Дыханне пры бранхіяльнай астме у дзяцей таксама адрозніваецца калянасцю. У дзяцей адзначаюцца хрыпы, кашаль ў ранішнія ці начны час, а таксама абструктыўная сіндром.

Дадатковыя віды шумоў

Калі ў арганізме працякаюць паталагічныя працэсы, то над лёгкімі могуць праслухоўвацца пабочныя шумы, якія далучаюцца да асноўных. Яны ставяцца да катэгорыі знешніх шумоў. У дадзеным выпадку можна адзначыць вільготны і сухой хрып, крепитацию і шум трэння плевры.

ўзнікнення хрыпаў

Хрыпы вельмі часта дыягнастуюцца пры захворваннях бронх хранічнага характару. У гэтым выпадку адзначаецца жорсткае дыханне, на фоне якога улоўліваецца характэрны вонкавы гук. Хрыпы можа адрозніваць сухасць скуры ці вільготнасць.

Вільготны выгляд адрозніваецца працягласцю і музычнасцю. Яго з'яўленне выклікана неаднолькавай ступенню звужэння бранхіяльнага прасвету, што справакавана навалай слізі. У працэсе дыхання хрыпы ўспеньвальнага вадкасць сярэдняй глейкасці, пасля чаго на яе паверхні ўтворацца бурбалкі, якія адразу лопаюцца. Вільготныя хрыпы ўласцівы непастаянны характар. Яны знікаюць пасля откашліваніе хворага.

Сухія хрыпы праслухоўваюцца пры ўдыху і выдыху. Яны заўсёды суправаджаюцца жорсткім дыханнем. Хрыпы назіраюцца і ў астматыкаў.

Дыханне пры бранхіяльнай астме вызначаецца падвышанай выпрацоўкай слізі, азызласцю і патаўшчэннем сценак бронх. Звужэнне іх прасветаў выклікае абцяжараную вентыляцыю паветра. Гэта цягне з'яўленне ўдушша, свісцячых хрыпаў, дыхавіцы, жорсткага бранхіяльнага дыхання.

Крепитация

Крепитация суправаджае жорсткае паталагічнае дыханне. Гэта пабочны шум, які выкліканы адначасовым разлипанием вялікай колькасці альвеол. Такі гук выслухоўваюцца на піку удыху. Ён адрозніваецца стабільнасцю, паколькі нязменны пасля кашлю.

Крепитация ўласцівая людзям, здзіўленых крупозной на запаленне лёгкіх. Яна можа змяняцца вільготнымі хрыпамі пасля запаўнення альвеол вязкай сліззю. Працягласць такога працэсу можа складаць ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў. Каб пазбавіцца ад крепитации, варта лячыць асноўнае захворванне.

Шум трэння плевры

Такі гук часта суправаджае сухі плеўрыт і з'яўляецца самым яркім сімптомам гэтага захворвання. Шум плевры адзначаецца на ўдыху і выдыху. Ён падобны на шолах лістоў паперы. Гэта дыханне будзе адзначацца ў хворага на працягу ўсяго захворвання да лячэння. Такая з'ява ўзнікае пры захворваннях дыхальных органаў хранічнага характару.

заключэнне

Бранхіяльнае дыханне з'яўляецца сімптомам многіх паталагічных працэсаў у органах дыхання. Па сваім гучанні яно можа быць розным. Усё залежыць ад ступені паразы бронх і лёгкіх.

Як правіла, бранхіяльнае дыханне праходзіць пасля лячэння асноўнага захворвання. Яго стойкасць тлумачыцца пераходам хваробы ў хранічную форму. Таму пры першых сімптомах паразы бронх або лёгкіх варта неадкладна звяртацца да спецыяліста. Лекар прызначыць патрэбныя абследавання і прызначыць адпаведнае лячэнне.