Здароўе, Медыцына
Сістэма АВ0 і ўспадкоўванне групы крыві ў чалавека
Пра тое, што сабой уяўляюць групы крыві, варта ведаць!
Антыгены сістэмы крыві
Антыгенная структура арганізма чалавека неверагодна складаная. Толькі ў крыві сучасная навука выявіла каля пяцісот антыгенаў, аб'яднаных у 40 антыгенных сістэм: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis і інш.
Кожны з антыгенаў дадзеных сістэм з'яўляецца генетычна кадаваных і успадкоўваецца алельных генамі. Для прастаты ўсе яны падпадзяляюцца на плазменныя і клеткавыя. Для гематалогіі і трансфузіялогіі большае значэнне маюць менавіта клеткавыя антыгены (эритро-, тромбо- і лейкоцітарный), паколькі яны валодаюць імунагеннасці (здольнасцю выклікаць імунны адказ), а таму пры пераліванні несумяшчальнай па клеткавым антыгенам крыві існуе рызыка развіцця гематагеннага шоку або ДВС-сіндрому з смяротным зыходам. Антыгены крыві складаюцца з двух асноўных частак: антыгеннай дэтэрмінанты, якая вызначае імунагеннасць, і гаптена, «абцяжарваюць» антыген і вызначае сералагічныя актыўнасць.
Першая частка з'яўляецца высокоспецифичной для кожнага антыгена, а таму адрознівае іх адзін ад аднаго. Так, у сістэме AB0 антыген 0 адрознівае фукоза, антыген A - N-фцетилглюкозамин, а антыген B - галактоза. Да гэтых дэтэрмінанты і далучаюцца антыцелы пры развіцці імуннага адказу. Гэтыя антыгены ўлічваюцца пры гемотрансфузии, а таксама тады, калі разлічваюць магчымае спадчыну групы крыві.
Сістэма AB0 і яе спадчыну
Яшчэ ў 1901 годзе ў крыві чалавека былі выяўленыя рэчывы, здольныя склейваць эрытрацыты паміж сабой, якія атрымалі назву агглютинины (плазменныя фактары аглютынацыі - α і β) і агглютиногены (эрітроцітарным фактары склейвання - A і B).
| Група крыві | бацькі | |||||
| маці | I (00) | II (A0) | II (AA) | III (B0) | III (BB) | IV (AB) |
| I (00) | 00 - 100% | 00 - 50% A0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50% B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50% B0 - 50% |
| II (A0) | 00 - 50% A0 - 50% | 00 - 25% A0 - 50% AA - 25% | AA - 50% A0 - 50% | 00 - 25% A0 - 25% B0 - 25% AB - 25% | AB - 50% B0 - 50% | AA - 25% A0 - 25% B0 - 25% AB - 25% |
| II (AA) | A0 - 100% | AA - 50% A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50% A0 - 50% | AB - 100% | AA - 50% AB - 50% |
| III (B0) | 00 - 50% B0 - 50% | 00 - 25% A0 - 25% B0 - 25% AB - 25% | AB - 50% A0 - 50% | 00 - 25% B0 - 50% BB - 25% | BB - 50% B0 - 50% | A0 - 25% B0 - 25% BB - 25% AB - 25% |
| III (BB) | B0 - 100% | AB - 50% B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50% B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50% BB - 50% |
| IV (AB) | A0 - 50% B0 - 50% | AA - 25% A0 - 25% B0 - 25% AB - 25% | AA - 50% AB - 50% | A0 - 25% B0 - 25% BB - 25% AB - 25% | AB - 50% BB - 50% | AA - 25% BB - 25% AB - 50% |
Не менш важна веданне і рэзус-фактару, паколькі ён таксама з'яўляецца важным для сумяшчальнасці груп крыві пры пераліванні. Так, рэзус-дадатную кроў (Rh +) можна пераліць пацыенту з рэзус-адмоўнай (Rh-) крывёю толькі аднойчы за жыццё і ў крайнім выпадку, паколькі пры першым пераліванні адбудзецца выпрацоўка рэзус-антыцелаў, якія актывуюцца пры другім пераліванні (і рэцыпіент рызыкуе загінуць ад гемотрансфузионного шоку). Тое ж самае тычыцца і рэзус-канфлікту пры зачацьці плёну з рэзус-станоўчай крывёю у Rh + маці і Rh- бацькі, таму так важна разлічваць ўспадкоўванне групы крыві будучага дзіцяці.
Similar articles
Trending Now