Трубчастыя косткі: будова і функцыі. Доўгія трубчастыя косткі

Трубчастыя косткі чалавека - гэта касцяныя адукацыі выцягнутай цыліндрычнай формы, радзей трохгранныя. Строга вызначанай канфігурацыі не існуе. Як правіла, даўжыня такой косткі шматкроць пераважае над шырынёй. Аднак прапорцыі пры гэтым могуць быць самыя розныя. Фарміраванне і рост трубчастай косткі суправаджаюцца некалькімі фактарамі, галоўным з якіх з'яўляецца наяўнасць кальцыя як хімічнага элемента, які ўдзельнічае ў будаўніцтве касцяной тканіны.

Працэс адукацыі клятчастых структур досыць працяглы. Недахоп кальцыя часта прыводзіць да скрыўлення костак. Лішак гэтага важнага элемента таксама можа негатыўна адбіцца на фармаванні шкілета ў дзіцячым узросце. Каб своечасова перашкодзіць дэфармацыі костак ў які расце арганізме, неабходна выконваць баланс хімічных элементаў, якія ўдзельнічаюць у працэсе.

Доўгія і кароткія трубчастыя косткі

Чалавечы шкілет уяўляе сабой лагічную канструкцыю, надзеленую цэлым шэрагам функцыянальных праграм. Кожная частка цела выконвае сваю задачу, і ад агульнай зладжанасці асобных участкаў залежыць жыццядзейнасць усяго арганізма. Трубчастыя косткі чалавека ўяўляюць сабой самую важную частка шкілета, на іх ускладзена апорна-рухальная функцыя. Пры гэтым дзейнасць арганізма магчымая толькі пры ўмове ўзаемадзеяння ўсіх удзельнікаў працэсу. Некаторыя функцыі касцяных комплексаў запраграмаваныя на рух ў пастаянным рэжыме, як, напрыклад, хада або бег. Цыклічная паўтарэнне адных і тых жа дзеянняў набывае аўтаматычны характар, імпульсы зараджаюцца ўжо не ў галаўным мозгу і нават не ў цэнтральнай нервовай сістэме, а ў мышачнай тканіны, якая ўдзельнічае ў працэсе.

Трубчастыя косткі звязаны адзін з адным з дапамогай сухажылляў і мускулаў. Рухомыя часткі шкілета ўзаемадзейнічаюць па прынцыпе шарнірнага механізму. Такімі прыладамі ў чалавечым арганізме з'яўляюцца суставы, кожны з якіх пакрыты спецыяльным гиалиновым храстком, якія прадухіляюць трэнне. У кропкі ўзаемнага судотыку паверхні слізгаюць па пэўнай амплітудзе, іх рух рацыянальна і адбываецца ў строга абмежаваным рэжыме. Цела трубчастай косткі ўразліва, любыя адхіленні ад зададзенага вектара руху выклікаюць напружанне і боль. У выпадку экстрэмальнага парушэння нармальнага рухальнага рэжыму сустаў можа выйсці з натуральнага зачаплення, і такім чынам адбудзецца вывіх.

Доўгія трубчастыя косткі чалавечага шкілета ставяцца да асноўных падтрымліваюць установам, досыць трывалым і надзейным. Тым не менш іх варта берагчы, не нагружаць празмерна і часцей даваць адпачынак. Доўгія трубчастыя косткі падпадзяляюцца на асобныя віды:

• вялікая галёначная;
• малая галёначная;
• сцегнавая;
• прамянёвая;
• плечавая;
• локцевая.

Кароткія трубчастыя косткі:

• плюсневые;
• пястные;
• фалангі пальцаў.

Часцей за ўсё кароткія трубчастыя косткі з'яўляюцца працягам доўгіх.

Якія косткі трубчастыя з'яўляюцца рычагамі, так ці інакш якія ўдзельнічаюць у руху арганізма? Гэта галёначныя і сцегнавыя. Кароткія трубчастыя косткі забяспечваюць функцыі рычажных рухаў у больш абмежаваным дыяпазоне.

структура

Трубчастыя косткі складаюцца з цэнтральнай часткі, диафиза, які ўяўляе сабой выцягнутую паражніну, якая заканчвалася з абодвух канцоў эпіфіза. У диафизе знаходзіцца жоўты мозг, а эпіфіза маюць цьвёрдую губчатай кансістэнцыю і пакрытыя храстковых пластамі.

Эпіфіз - гэта пашыраны канец трубчастай косткі, закруглены, які мае пэўную форму, разлічаную на сучляненне з суседнім суставам. Сукупнасць двух або трох частак ўтварае поўны сустаў, які функцыянуе ў пэўнай рухальнай праграме арганізма. Кантактуюць фрагменты суставаў маюць форму сустрэчнага тыпу, калі паверхню адной паловы выпуклай формы, а другі - ўвагнутай.

надкосніца

Звонку трубчастыя косткі пакрытыя надкосніцы, злучальна-тканых пластом. Гэта жывое арганічнае адукацыю, прызначэнне якога заключаецца ў ахоўных функцыях.

арганіка

Трубчастыя рэчыва косткі складаецца з рэчываў арганічных і неарганічных. Прапорцыі іх утрымання вагаюцца на працягу жыцця чалавека. Дзіцячы ўзрост - гэта перыяд дамінавання арганічных рэчываў у арганізме, якія надаюць косткам гнуткасць. З узростам склад рэчываў паступова мяняецца, сваё законнае месца займаюць неарганічныя рэчывы, якія забяспечваюць трываласць. Гэта пераважна солі кальцыя.

фізіялагічнае прылада

• Кампактнае рэчыва складаецца з мноства касцяных пласцін, якія пакрываюць костка суцэльным шчыльным пластом. Цвёрдыя лускавінкі аб'ядноўваюцца ў структурныя адзінкі, так званыя остеоны. Сфармаваліся фрагменты - гэта цыліндрычныя адукацыі арганічнага ўласцівасці, усярэдзіне якіх праходзяць нервы і дробныя крывяносныя пасудзіны.
• Рэчыва губчатае размяшчаецца пад кампактнымі пластамі, адрозніваецца ад іх кіпрай структурай. У працэсе адукацыі губчатай рэчывы ўдзельнічаюць трабекулы - своеасаблівыя касцяныя перагародкі. Ад іх трываласці залежыць многае.
• Касцяны мозг - галоўны крывятворны орган у арганізме чалавека, які размяшчаецца ўнутры трубчастых костак. Дзеліцца на два віды: жоўты і чырвоны. Першы утвораны тлушчавымі клеткамі і знаходзіцца ў диафизе - асноўнай часткі трубчастай косткі. Чырвоны касцяны мозг размяшчаецца ў кіпрай часткі эпіфіза і ўяўляе сабой ратыкулярную тканіна, густа працятую дробнымі крывяноснымі пасудзінамі. Па гэтых параток ізноў якія ўтварыліся клеткі трапляюць у галоўнае рэчышча. Генеруюцца новыя крывяныя цельцы за кошт тых, хто жыве ў касцяным мозгу ствалавых клетак. Працэс не спыняецца ні на секунду. Там жа знаходзяцца остеокласты і остеобласты, якія абнаўляюць касцяныя структуры, руйнуючы аджылыя.

рост

Трубчастыя косткі вырастаюць у працэсе развіцця спецыяльных эпифизарных пласцін. Храстковай пласт паміж эпіфіза і диафизом можа разрастацца інтэнсіўна ў дзіцячым узросце і павольна расці ў перыяд юнацтва, а затым і сталасці. Працэс рэгулюецца гарманальна і не спыняецца да свайго фізіялагічнага завяршэння.

Самы актыўны рост костак адбываецца падчас фізіялагічнага выцяжэння. Першы перыяд працягваецца з 5 да 7, другі - з 11 да 15 гадоў. Далей рост касцяных утварэнняў працягваецца, але ў запаволеным тэмпе. Канчаткова фаза фарміравання шкілета заканчваецца да 20 гадоў.

пераломы

Паталагічнае парушэнне цэласнасці асобных структур шкілета ў выніку празмернай нагрузкі можна кваліфікаваць як пераломы трубчастых костак.

Асноўныя прычыны пераломаў:

• механічныя траўмы;
• розныя захворванні, якія выклікаюць зніжэнне трываласці касцей (астэаміэліт, астэапароз).

Віды пераломаў:

• метафизарный;
• эпифизарный;
• диафизарный.

Прыкметы пералому:

• боль, рэзка нарастальная пры нагрузцы;
• ацёк, які ўзнікае праз некаторы час у месцы пашкоджання;
• шырокая гематома, якая з'яўляецца праз 90 хвілін пасля траўмы;
• адмова функцыі пашкоджанай канечнасці.

Прыкметы абсалютнага характару:

• ненатуральнае становішча канечнасці;
• хаатычная рухомасць асобных частак;
• характэрны хруст (крепитация) у месцы пашкоджання;
• касцяныя абломы ў ране, якія выяўляюцца пры адкрытых пераломах.

аднаўленне

Рэгенерацыя і гаенне касцяной тканіны адбываецца за кошт адукацыі новых клетак у месцы пашкоджанні. Аднаўленне трубчастай косткі можа заняць ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў. Працэс гаення патрабуе абсалютнага спакою.

У рэгенерацыі ўдзельнічае камбиальный пласт надкосніцы і ствалавыя клеткі жоўтага мозгу.

Працэс гаення дзеліцца на чатыры этапы:

1. Аўтоліз - актыўная канцэнтрацыя лейкацытаў ў месцы пералому і растварэнне загінулых тканкавых фрагментаў.
2. Праліферацыі - размнажэнне касцяных клетак як рэакцыя на пашкоджанне з адначасовай выпрацоўкай храстковай тканіны, якая затым минерализуется.
3. Аднаўленне кровазабеспячэння, парушанага ў выніку траўмы, фарміраванне кампактнага рэчывы.
4. Поўнае аднаўленне касцёва-мазгавога канала, вяртанне функцыянальных здольнасцяў.

дыягностыка

Дыягностыка пераломаў павінна праводзіцца ў стацыянарных умовах. Для выяўлення поўнай карціны пашкоджанні неабходна рэнтгенаграфічным даследаванне з вызначэннем абсалютных і адносных прыкмет пералому.

Пасля дыягностыкі праводзіцца курс лячэння, які складаецца з маніпуляцый па накладанню фіксуе гіпсавай шыны. Пры неабходнасці прымяняюцца тракционные метады выцяжкі. Затым варта доўгі назіранне за станам пацыента і медыкаментознае лячэнне.